中年女性乳房增大且下垂可能与激素水平变化、体重波动、皮肤弹性下降、哺乳史、遗传因素等有关。乳房下垂在医学上称为乳房松垂症，是乳腺组织与皮肤支撑结构老化的结果。
1、激素水平变化
围绝经期雌激素和孕激素水平下降会导致乳腺腺体萎缩，脂肪组织重新分布， Cooper韧带松弛失去支撑力。这种情况可能伴随潮热、月经紊乱等更年期症状，可通过激素替代疗法缓解，但需在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物。
2、体重波动
短期内体重增减超过一定幅度时，乳房脂肪层厚度发生改变，皮肤弹性纤维断裂。建议通过均衡饮食和适度运动维持体重稳定，避免高糖高脂饮食，增加富含维生素C和胶原蛋白的食物摄入。
3、皮肤弹性下降
年龄增长导致真皮层胶原蛋白和弹性纤维合成减少，紫外线照射会加速这个过程。日常可使用含有视黄醇的护肤品，适当补充维生素E，避免过度日晒，游泳等运动有助于改善皮肤紧致度。
4、哺乳史影响
妊娠期乳腺导管扩张和哺乳后腺体回缩可能改变乳房形态，多次生育者更明显。哺乳期间应佩戴合适支撑内衣，断奶后逐步进行胸肌锻炼，如俯卧撑、扩胸运动等帮助恢复。
5、遗传因素
家族中存在的皮肤松弛倾向或特定基因变异会影响结缔组织强度。这类情况可通过整形外科评估是否需行乳房悬吊术或假体植入术，常见术式包括垂直双蒂法和倒T切口法。
建议选择有承托力的运动内衣减少晃动，避免高强度跑跳运动。饮食注意补充优质蛋白和必需脂肪酸，适量食用深海鱼、坚果等食物。可尝试瑜伽中的牛面式、骆驼式等改善体态，若影响生活质量建议至乳腺外科或整形科就诊评估。日常自检时注意乳房皮肤变化，每年进行乳腺超声检查排除器质性疾病。
