弱精子症可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性因素包括长期高温环境暴露、吸烟酗酒、营养缺乏；病理性因素涉及精索静脉曲张、生殖道感染等。
高温环境如频繁泡温泉或久坐，会使阴囊温度升高，抑制精子生成。烟草中的尼古丁和酒精代谢产物可直接损害生精细胞，降低精子活力。锌、硒等微量元素摄入不足会影响精子形态和运动能力。
精索静脉曲张导致睾丸局部血液循环障碍，可能与阴囊坠胀感、久站后症状加重有关。生殖道感染如前列腺炎或附睾炎，常伴随尿频、会阴部疼痛，炎症因子会破坏精子膜结构。
改善生活方式是基础干预措施，避免高温环境、戒烟限酒、增加牡蛎坚果等富锌食物摄入。精索静脉曲张Ⅱ度以上可考虑显微镜下结扎术，生殖道感染需根据病原学检查选用敏感抗生素治疗。
