青年人深龋齿不治疗可能导致龋坏持续进展。深龋未及时干预可能引发牙髓炎、根尖周炎甚至牙齿缺失等并发症,严重时可影响全身健康。
龋齿发展初期仅表现为牙釉质表层脱矿,出现白垩色斑块或浅龋洞。此时细菌侵蚀尚未穿透牙本质,通过氟化物再矿化治疗和改善口腔卫生可有效控制。若持续忽视,龋坏将穿透牙本质深层形成深龋,表现为冷热刺激敏感、食物嵌塞疼痛等症状。
深龋继续发展会突破牙本质屏障侵入牙髓腔,导致牙髓组织感染坏死。急性牙髓炎典型表现为自发剧痛、夜间痛加剧,慢性牙髓炎则可能出现咬合不适或牙龈瘘管。细菌进一步通过根尖孔扩散至根尖周组织,可能形成根尖肉芽肿、根尖囊肿等病变,X线片显示根尖区阴影。
重度感染可能引发颌面部间隙感染,出现面部肿胀、张口受限、发热等全身症状。长期慢性炎症还与心血管疾病、糖尿病等系统性疾病存在关联。深龋导致的牙齿大面积缺损可能造成邻牙倾斜、对颌牙伸长,破坏咬合关系,增加后续修复治疗难度。
建议出现龋齿后尽早就诊,通过复合树脂充填、嵌体修复等方式阻断病变进展。对于已出现牙髓症状者需行根管治疗,严重缺损病例可能需桩核冠修复。日常应使用含氟牙膏,配合牙线清洁邻面,每半年进行专业口腔检查。