淤积性皮炎主要表现为下肢皮肤瘙痒、色素沉着、水肿、湿疹样变和溃疡形成。淤积性皮炎通常由下肢静脉功能不全导致，属于慢性皮肤炎症性疾病，需结合临床表现和静脉功能检查确诊。
1、皮肤瘙痒
早期常见下肢持续性瘙痒，尤其在久站或傍晚加重。瘙痒与静脉高压导致皮肤代谢产物堆积有关，搔抓后可能出现抓痕或继发感染。建议避免搔抓，可局部使用炉甘石洗剂缓解症状，严重时需就医进行抗组胺治疗。
2、色素沉着
小腿下1/3处常见褐色或古铜色色素沉着，呈斑点状或弥漫性分布。这是由于红细胞外渗后含铁血黄素沉积所致，通常伴随皮肤萎缩和干燥。日常需避免外伤，使用保湿剂改善皮肤屏障功能。
3、下肢水肿
踝部及小腿凹陷性水肿是典型表现，晨轻暮重。静脉回流障碍导致组织液积聚，长期可能引发脂性硬皮病。建议白天穿戴医用弹力袜，夜间抬高患肢促进回流，必要时需进行静脉功能评估。
4、湿疹样变
皮肤出现红斑、丘疹、渗出等湿疹样改变，可能由过敏或继发感染引起。急性期可有浆液性渗出和结痂，慢性期表现为苔藓样变。需保持皮肤清洁干燥，避免接触刺激性物质，严重时需使用糖皮质激素药膏。
5、溃疡形成
晚期在内踝上方出现难愈性溃疡，边缘不规则，基底有坏死组织。溃疡与局部血液循环障碍和反复感染有关，可能伴随疼痛和恶臭分泌物。需规范清创换药，控制感染，必要时行植皮手术或静脉介入治疗。
淤积性皮炎患者应避免长时间站立或久坐，每日适度活动促进静脉回流。饮食需控制钠盐摄入，补充维生素C和蛋白质以增强血管弹性。选择宽松棉质衣物，洗澡水温不宜过高，避免使用碱性肥皂。定期进行下肢静脉超声检查，若出现皮肤破溃或发热需及时就医。根据病情严重程度，可能需联合加压治疗、药物干预和手术改善静脉功能。
