心肌缺血的治疗药物选择需根据患者具体情况决定，常用药物包括阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、替格瑞洛片等。建议在医生指导下规范用药，结合生活方式调整和定期复查。
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集减少血栓形成，适用于冠心病引起的心肌缺血。该药可降低心肌梗死风险，但可能引起胃肠道不适，长期使用需监测出血倾向。合并消化道溃疡患者应在医生评估后使用。
2、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片通过扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解心绞痛症状。服药期间可能出现头痛、面部潮红等反应，需避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。建议卧位服药以防止体位性低血压。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块，延缓动脉粥样硬化进展。用药期间需定期监测肝功能，避免与葡萄柚汁同服。常见不良反应包括肌肉酸痛和转氨酶升高。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片通过减慢心率降低心肌耗氧量，改善心肌缺血症状。禁用于严重心动过缓和支气管哮喘患者。初始用药应从低剂量开始，逐渐调整至目标剂量。
5、替格瑞洛片
替格瑞洛片作为新型抗血小板药物，适用于急性冠脉综合征患者。该药起效快但可能增加呼吸困难风险，用药期间需密切监测出血表现。不建议与强效CYP3A4抑制剂联用。
心肌缺血患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加全谷物和深海鱼类摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。戒烟并避免二手烟暴露，控制血压低于140/90毫米汞柱。定期监测血脂、血糖水平，每3-6个月复查心电图或冠脉CT。出现胸痛加重、持续不缓解时应立即就医。
