肾上腺结节可能是癌，但多数情况下属于良性病变。肾上腺结节的性质需通过影像学特征、激素水平检测及病理检查综合判断，常见类型包括无功能腺瘤、嗜铬细胞瘤、皮质腺瘤或转移性肿瘤。

1、无功能腺瘤：约占肾上腺结节的70%-80%，通常无激素分泌异常。这类结节直径多小于4厘米，影像学表现为均匀低密度，边界清晰。建议每6-12个月复查CT监测变化，无需特殊治疗。

2、嗜铬细胞瘤：具有分泌儿茶酚胺的特性，可能与VHL综合征、MEN2型等遗传病相关，通常表现为阵发性高血压、头痛、心悸。确诊需检测尿甲氧基肾上腺素，治疗以腹腔镜肾上腺切除术为主。

3、皮质腺瘤：可分泌皮质醇导致库欣综合征，表现为向心性肥胖、皮肤紫纹。诊断依赖午夜唾液皮质醇检测，治疗采用经腹或后腹腔镜手术切除。术后需补充氢化可的松3-6个月。

4、髓样脂肪瘤：由脂肪和骨髓成分构成的良性肿瘤，CT显示混杂密度伴脂肪成分。直径大于5厘米或有压迫症状时需手术切除，否则定期随访即可。

5、转移性肿瘤：肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移至肾上腺约占恶性结节的75%，多伴有原发癌病史。PET-CT显示高代谢灶，治疗需结合原发癌方案，可能需放疗或靶向治疗。

日常需监测血压波动和激素相关症状，避免剧烈运动以防肿瘤破裂。饮食注意低盐低脂，高血压患者每日钠摄入控制在3克以内。推荐快走、游泳等中等强度运动，每周150分钟。突发心悸、大汗需立即就医，术后患者应定期复查皮质醇和电解质水平。