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卵巢卵黄囊瘤需要做哪些检查

2025-04-14

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卵巢卵黄囊瘤可通过血清甲胎蛋白检测、影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查等方式确诊。该疾病可能与基因突变、内分泌失调等因素有关,通常表现为腹部包块、异常阴道出血等症状。

1、甲胎蛋白检测:血清甲胎蛋白水平升高是卵巢卵黄囊瘤的重要诊断依据,约90%患者呈现显著增高。检测需结合其他指标排除肝癌等疾病干扰,动态监测有助于评估治疗效果和复发风险。

2、超声检查:经阴道超声能清晰显示肿瘤大小、位置及血流信号,典型表现为囊实性混合回声团块。多普勒超声可观察肿瘤内部血管分布,为鉴别良恶性肿瘤提供参考依据。

3、病理活检:通过腹腔镜或剖腹手术获取肿瘤组织,镜下可见特征性的Schiller-Duval小体结构。免疫组化检测PLAP、AFP等标记物阳性可明确诊断,需与无性细胞瘤等生殖细胞肿瘤鉴别。

4、增强CT扫描:能准确评估肿瘤浸润范围及淋巴结转移情况,典型表现为不均匀强化的盆腔肿块。胸部CT可排除肺转移,全腹扫描有助于发现肝脾等器官受累。

5、腹腔镜探查:直观观察肿瘤形态及盆腔播散情况,同时进行腹膜冲洗液细胞学检查。术中可同时实施肿瘤分期手术,明确FIGO分期以指导后续治疗。

日常饮食需增加高蛋白食物如鱼肉、豆制品摄入,避免雌激素含量高的蜂王浆等补品。适度进行瑜伽、散步等低强度运动,术后三个月内避免剧烈运动。定期复查甲胎蛋白和盆腔超声,治疗期间注意保持外阴清洁,出现异常腹痛或阴道排液需及时就诊。

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