阿奇霉素分散片属于大环内酯类抗生素，孕妇需在医生严格评估后谨慎使用。妊娠期用药需权衡感染严重程度与药物潜在风险，B类抗菌药物相对安全但仍存在个体差异。
1、药物分级：阿奇霉素属FDA妊娠B类药物，动物实验未显示致畸性，但缺乏充分人类妊娠研究数据。妊娠早期器官形成期尤需谨慎，中晚期使用需监测胎儿心率及宫缩情况。
功能主治：1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
用法用量：口服或服用前用水分散后直接吞服，在饭前1小时或饭后2小时服用。1.成人用量:沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品4片。2. 对其他感染的治疗:第1日， 2片顿服，第2～5日，一日1片顿服;或一日2片顿服，连服3日。3.小儿用量:(1)治疗中耳炎﹑肺炎，第1日，按体重10mg/kg顿服( 一日最大量不超过2片），第2～5日，每日按体重5mg/kg顿服（一日最量不超过1片）。(2)治疗小儿咽炎﹑扁桃体炎，一日按体重12mg/kg顿服（一日最大量不超过2片），连用.日。
2、感染评估：需明确病原体为支原体、衣原体等敏感菌。上呼吸道感染优先选择青霉素类，盆腔炎等严重感染可考虑短期使用，疗程不超过3-5天。
3、风险警示：可能引发孕妇QT间期延长、肝功能异常。合并妊娠期糖尿病或子痫前期患者慎用，用药期间需监测转氨酶及电解质水平。
4、替代方案：轻中度感染可选用头孢呋辛、阿莫西林等更安全药物。局部感染优先采用雾化吸入或外用药，减少全身暴露风险。
5、用药管理：避免与含铝/镁抗酸剂同服，需空腹服用保证吸收。用药后出现腹泻、皮疹应立即停药，胎动异常需急诊超声评估。
妊娠期用药需遵循最小有效剂量原则，营养支持可增加酸奶、西兰花等益生菌和维生素K食物摄入，每日散步30分钟增强免疫力。出现阴道出血、持续腹痛或胎动减少需立即就医，哺乳期用药需暂停母乳喂养3-4天。
