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做完无痛肠镜后恶心想吐是怎么回事

2025-04-09

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无痛肠镜后恶心想吐可能由麻醉药物残留、检查时气体注入、低血糖反应、肠道刺激、个体敏感差异等原因引起,可通过调整体位、少量进食、深呼吸放松、热敷腹部、药物干预等方式缓解。

1、麻醉反应:丙泊酚等静脉麻醉药物可能抑制中枢神经系统,术后残留效应可导致恶心呕吐。建议检查后保持侧卧位避免误吸,等待药物代谢完全,通常2-4小时症状自行消退。饮用少量温蜂蜜水有助于加速药物排泄。

功能主治:急、慢性胃炎;反流性食管炎;胃、十二指肠溃疡·与胃酸有关的胃部不适症状,如胃痛、胃灼热、酸性嗳气、饱胀等;预防非甾体类药物的胃粘膜损伤。

用法用量:除非另有医嘱,成人在饭后1-2小时,睡前或胃部不适时嚼服1-2片。推荐服法:一次1-2片,一日3-4次,嚼服。治疗胃和十二指肠溃疡时,一次2片,一日4次,嚼服。在症状缓解后,至少维持4周。

2、肠道充气:检查时为扩大肠腔注入的二氧化碳可能刺激腹膜,产生腹胀恶心感。采取膝胸卧位促进气体排出,顺时针按摩脐周配合热敷可缓解肠痉挛。避免立即进食产气食物如豆类、碳酸饮料。

3、血糖波动:术前禁食及麻醉应激可能引发低血糖反应。苏醒后优先补充含糖液体如果汁、运动饮料,随后进食易消化食物如米汤、馒头。糖尿病患者需加强血糖监测,必要时静脉补充葡萄糖。

4、黏膜刺激:肠镜器械摩擦或活检可能造成局部充血水肿。术后24小时内选择低渣饮食如鸡蛋羹、白粥,避免辛辣刺激食物。症状持续可服用铝碳酸镁片、蒙脱石散等黏膜保护剂。

5、前庭敏感:部分人群对麻醉及体位改变耐受性较差,易诱发前庭神经反应。保持环境通风安静,按压内关穴或合谷穴有止吐效果。严重呕吐可遵医嘱使用昂丹司琼、甲氧氯普胺等止吐药物。

术后2小时内避免驾车或精密操作,24小时禁食高纤维及高脂食物。建议分次饮用淡盐水补充电解质,逐步恢复饮食从流质过渡到半流质。适当散步促进肠蠕动,但避免剧烈运动。若呕吐物带血、持续腹痛或发热超过38℃,需立即返院排除肠穿孔等并发症。常规情况下恶心症状多在6-12小时内自行缓解,保持放松心态有助于恢复。

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