服用他汀类药物期间可以同时使用他达拉非，但需在医生指导下进行。两者联用可能增加肌肉疼痛或肝功能异常风险，需密切监测相关指标。

一、药物相互作用机制：

他汀类药物通过抑制胆固醇合成降低血脂，他达拉非则通过扩张血管改善勃起功能。两者均通过肝脏细胞色素P450酶代谢，联用可能影响药物代谢速度，导致血药浓度波动。临床数据显示，约5%-10%患者联用后出现肌酸激酶轻度升高，但严重横纹肌溶解发生率极低。

二、需重点监测的指标：

联合用药期间应定期检查肌酸激酶、转氨酶水平，建议首次联用后2周进行基线检测。若出现持续肌肉酸痛、尿液颜色加深或乏力症状，需立即就医。对于65岁以上或肝功能异常患者，建议调整他汀类药物剂量，优先选择普伐他汀等不经CYP3A4代谢的品种。

日常需保持适度运动但避免剧烈无氧运动，饮食注意控制葡萄柚及其制品摄入。建议选择低脂高纤维膳食模式，每日补充2000毫升水分促进药物代谢。用药期间出现视觉异常或心悸等血管扩张相关反应时，应暂停活动并监测血压变化。长期联用者每3个月需复查血脂四项与肝功能，及时调整治疗方案。