肩锁关节脱位的严重程度需根据损伤分级判断。多数一二级脱位通过保守治疗可恢复，三级以上可能需手术干预。

1、一级肩锁关节脱位：

韧带轻微拉伤，关节保持稳定。表现为局部压痛和轻度肿胀，肩关节活动基本正常。X线片显示肩锁关节无移位。此类损伤可通过三角巾悬吊固定2-3周，配合冷敷和止痛处理。恢复期需避免提重物及剧烈运动，通常4-6周后可逐步恢复日常活动。

2、二级肩锁关节脱位：

关节囊及肩锁韧带部分撕裂，锁骨远端轻度上移。症状包括明显疼痛、关节肿胀及活动受限，按压锁骨远端有弹跳感。影像学可见锁骨外端轻度抬高。治疗需采用锁骨带固定4-6周，配合物理治疗改善关节活动度。康复期间需定期复查评估韧带愈合情况。

3、三级肩锁关节脱位：

肩锁韧带完全断裂伴喙锁韧带损伤，锁骨远端明显上抬形成“台阶征”。患者多出现肩部畸形、剧烈疼痛及上肢功能障碍。此类损伤常需手术重建韧带，包括锁骨钩钢板固定或肌腱移植术。术后需支具保护8-12周，逐步进行肩关节功能锻炼，完全康复需3-6个月。

康复期间应保持低盐高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙质促进骨愈合。早期可在医生指导下进行钟摆练习，后期逐步加入弹力带训练增强肩袖肌群。睡眠时用枕头支撑患肢减轻疼痛，避免侧卧压迫患侧。定期随访观察关节稳定性，三级脱位患者需警惕创伤性关节炎风险。