真菌性皮肤病通过规范治疗可以完全治愈。治疗以抗真菌药物为主,结合皮肤护理可提高疗效。
一、局部外用药物治疗:
功能主治:用于手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣及皮肤念珠菌病。
用法用量:局部外用,取本品适量涂于患处,每日2-3次。为减少复发,体癣、股癣、花斑癣以及皮肤念珠菌病,应连续治疗2~4周;手足癣连续使用4~6周。
适用于面积较小的浅表感染。常用唑类抗真菌药如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏,每天涂抹患处1-2次,疗程需持续2-4周。丙烯胺类药物如特比萘芬乳膏对皮肤癣菌效果显著。用药前需清洁患处,保持干燥,涂抹范围应超出皮损边缘2厘米。趾间型足癣建议配合使用抗真菌粉剂保持干燥。
二、系统性口服药物治疗:
适用于顽固性、大面积或甲真菌感染。伊曲康唑采用冲击疗法,特比萘芬需连续服用。肝功能异常者需慎用,用药期间需定期监测肝酶指标。灰黄霉素对头癣效果较好但疗程较长。口服药物可能出现胃肠道反应、皮疹等副作用,发现异常应及时就医调整方案。
三、辅助治疗与预防措施:
穿透气棉质衣物,避免与他人共用毛巾拖鞋。煮沸消毒贴身衣物,阳光暴晒床品。糖尿病患者需严格控制血糖。游泳池、健身房等公共场所应穿防护拖鞋。治愈后继续用药1-2周防止复发,家庭成员需同步检查治疗。
治疗期间需保持患处清洁干燥,洗澡后彻底擦干皮肤皱褶部位。饮食宜清淡,限制高糖食物摄入。选择吸汗透气的鞋袜并每日更换,运动后及时清洗。避免搔抓导致继发感染,瘙痒明显时可冷敷缓解。痊愈后仍要注意预防,发现可疑皮损及时复诊。合并免疫缺陷或慢性病患者需在医生指导下延长疗程,定期复查真菌镜检确保彻底清除病原体。