根管治疗后咬合疼痛通常持续3-7天，多数与术后局部炎症反应或暂时性咬合高点有关。

一、术后常见疼痛原因：

根管治疗后的咬合疼痛主要源于两方面因素。治疗过程中器械对根尖周组织的机械刺激可能引发轻微创伤，这种反应性疼痛多在48小时内缓解。若患牙存在术前根尖周炎症，治疗后的组织修复过程可能延长不适感至1周左右。咬合疼痛还可能由于临时充填材料过高导致早接触，需及时调磨处理。

二、不同阶段的应对措施：

术后24小时内建议避免患侧咀嚼，可配合冷敷减轻肿胀。3天内持续疼痛应复查是否存在咬合干扰，医生可通过咬合纸检查调整对颌关系。1周后仍存在明显自发痛或夜间痛，需拍摄X线片排除遗漏根管、超充等并发症。对于复杂病例如弯曲根管或根尖囊肿，恢复期可能延长至2周。

恢复期间保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁术区。避免过硬、过黏食物刺激患牙，可选择富含维生素C的果蔬促进组织修复。若疼痛伴随牙龈肿胀或全身发热，提示可能存在急性感染，需及时就医处理。定期口腔检查能有效预防邻牙问题的发生，建议治疗后3个月复查根尖愈合情况。