胆结石排石可通过药物溶解、促进胆汁分泌等方式治疗。常用药物包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸和茴三硫。胆结石的形成通常与胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常等因素有关。
熊去氧胆酸能降低胆汁中胆固醇饱和度,促进结石溶解。该药物适用于胆固醇性结石,需长期服用才能见效。部分患者可能出现腹泻、皮肤瘙痒等不良反应。
鹅去氧胆酸通过抑制胆固醇合成酶减少胆汁胆固醇分泌。其溶解结石效果与熊去氧胆酸相似,但胃肠道副作用更明显。肝功能异常者需谨慎使用。
茴三硫具有利胆作用,能增加胆汁分泌量。该药物可辅助细小结石排出,但对较大结石效果有限。用药期间需监测肝功能指标。
胆结石直径超过5毫米或伴有急性胆囊炎时,药物排石效果较差。反复发作胆绞痛、黄疸或胰腺炎的患者建议考虑腹腔镜胆囊切除术。日常需保持低脂饮食,避免暴饮暴食。