关节疼痛可选用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、镇痛药如对乙酰氨基酚或改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤。关节疼痛的用药选择需结合具体病因,常见原因包括骨关节炎、类风湿关节炎或运动损伤。
功能主治:下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
用法用量:一日2次,贴于患处。
骨关节炎引起的疼痛通常与关节软骨磨损有关,表现为活动后加重、休息缓解。早期可尝试热敷、减重等物理干预,若症状持续需使用塞来昔布等COX-2抑制剂。伴随晨僵超过30分钟时需排查类风湿关节炎。
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,除关节肿痛外可能伴有低热、疲劳。除甲氨蝶呤外,生物制剂如依那西普可延缓关节破坏。此类疾病需定期监测C反应蛋白等炎症指标。
急性运动损伤导致的疼痛可短期使用外用膏药如氟比洛芬凝胶贴膏,若48小时内出现关节肿胀需排除韧带撕裂。痛风性关节炎急性发作时,秋水仙碱能快速缓解红肿热痛,但需配合血尿酸检测调整用药方案。
中重度疼痛持续两周以上或伴随关节变形时,建议风湿免疫科就诊。特殊人群如孕妇、肝肾功能异常者需在医生指导下调整药物,避免自行联用多种镇痛药增加消化道出血风险。