黏稠白带可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性原因包括排卵期分泌物增多、妊娠期激素变化;病理性原因常见于阴道炎、宫颈炎等感染性疾病。
排卵期白带通常呈蛋清样拉丝状,与雌激素水平升高有关,属于正常生理现象。妊娠期女性因孕激素作用,宫颈黏液分泌增多形成黏稠白带屏障,具有保护宫腔作用。
细菌性阴道病会导致灰白色黏稠白带,伴有鱼腥味,由阴道菌群失衡引起。霉菌性阴道炎产生的白色凝乳状或豆腐渣样白带,多伴随外阴瘙痒,与念珠菌感染相关。宫颈炎患者常见黄色脓性黏稠白带,可能伴有接触性出血,需警惕衣原体或淋球菌感染。
非感染性因素如宫颈柱状上皮异位俗称宫颈糜烂也可导致白带量多黏稠。糖尿病患者血糖控制不佳时,易诱发念珠菌感染产生异常白带。
持续3天以上黏稠白带伴随颜色异常、异味或外阴不适,建议进行妇科检查。通过阴道分泌物常规、宫颈TCT及HPV检测可明确病因。细菌性感染可选用甲硝唑栓,真菌感染常用克霉唑阴道片,需在医生指导下规范用药。