小孩刷牙出血通常由牙龈炎、维生素缺乏或刷牙方式不当引起。牙龈炎是儿童口腔常见问题，维生素C或K不足会影响凝血功能，用力过猛或牙刷过硬可能损伤牙龈组织。
牙龈炎多因口腔清洁不彻底导致菌斑堆积，表现为牙龈红肿、触碰易出血。可通过儿童专用软毛牙刷、巴氏刷牙法改善，顽固性牙龈炎需口腔科专业清洁。
维生素C缺乏会使毛细血管脆性增加，伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢；维生素K缺乏可能影响凝血因子合成。建议通过猕猴桃、草莓等水果补充维生素C，菠菜、西兰花等深色蔬菜补充维生素K。持续出血需检测血清维生素水平。
刷牙力度过大或横向拉锯式刷牙会机械损伤牙龈。选择刷头长度覆盖2-3颗牙的儿童牙刷，牙膏用量豌豆大小，家长可示范45度角轻柔拂刷。电动牙刷建议选择压力感应型号。
若出血持续2周以上，或伴有牙龈增生、牙齿松动，需排除血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等。这类疾病往往伴随皮肤瘀点、鼻出血等全身症状，需进行血常规和凝血功能检查。
日常可先用盐水漱口暂时缓解出血，但反复牙龈出血建议尽早就诊。儿童牙龈炎若未及时干预，可能发展成侵袭性牙周炎，影响恒牙胚发育。
