老年人反复发烧可能由感染性疾病、慢性炎症、肿瘤性疾病、自身免疫性疾病或药物反应等原因引起。常见诱因包括呼吸道感染、尿路感染、结核病、风湿性多关节炎及某些降压药物副作用。
呼吸道感染是老年人发热最常见的原因。老年人免疫功能下降，易受细菌或病毒侵袭，可能出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状。轻度感染可通过休息、补液缓解，严重时需使用抗生素治疗。
尿路感染在老年女性中发生率较高。前列腺增生或导尿管使用会增加感染风险，表现为尿频、尿急、排尿疼痛。治疗需保持会阴清洁，适量饮水，必要时进行尿培养指导用药。
结核病在老年人中易被漏诊。长期低热、盗汗、消瘦是典型表现，可能伴有咳嗽、咯血。确诊需结合胸部影像学检查和痰培养，治疗需规范使用抗结核药物。
风湿性多关节炎等自身免疫疾病可导致周期性发热。关节肿痛、晨僵是常见伴随症状，血液检查可见炎症指标升高。治疗以抗炎镇痛为主，严重时需使用免疫调节剂。
某些降压药如血管紧张素转换酶抑制剂可能引起药物热。通常在用药后2-3周出现，停药后体温可恢复正常。更换降压方案前应咨询避免自行调整药物。
肿瘤性疾病如淋巴瘤也可能表现为反复发热，多伴有体重下降、淋巴结肿大。需通过影像学检查和病理活检确诊，治疗以肿瘤专科方案为主。
老年人出现反复发热应及时就医检查，完善血常规、炎症指标、影像学等评估。居家护理需注意监测体温变化，保证营养摄入，维持环境温度适宜。避免滥用退热药物掩盖病情。
