脖子往后仰时出现疼痛可能由多种原因引起，常见因素包括肌肉劳损、颈椎退行性变、颈椎小关节紊乱、韧带炎症或神经压迫等。疼痛程度从轻微不适到严重影响活动不等，需结合具体表现判断病因。
肌肉劳损是较轻微的原因，多因长期低头、姿势不良或突然扭转颈部导致肌肉过度拉伸。表现为局部酸痛，活动受限，热敷和休息后可缓解。颈椎退行性变多见于中老年人，椎间盘水分流失、骨质增生刺激周围组织，疼痛常伴随僵硬感，晨起时加重。
颈椎小关节紊乱可能因外伤或慢性劳损引发，关节错位导致活动时剧痛，可能出现弹响声。韧带炎症多与长期劳损或受凉有关，疼痛点固定且按压时加重。神经压迫通常由椎间盘突出或骨刺引起，疼痛可能放射至肩臂，伴随麻木或无力感。
日常可通过调整姿势、避免长时间低头、适度颈部拉伸缓解症状。疼痛持续或加重时需就医，通过X光、核磁共振明确病因。物理治疗、药物消炎或针对性康复训练是常用干预手段，严重神经压迫需考虑手术治疗。睡眠时选择合适高度的枕头，避免颈部受凉也有助于预防疼痛发作。
