女性HPV检查主要通过宫颈细胞学检测和病毒DNA检测两种方式完成。HPV感染筛查是宫颈癌防治的关键环节，临床常用方法包括薄层液基细胞学检查TCT、HPV分型检测以及醋酸白试验等。
宫颈细胞学检查TCT
通过刷取宫颈脱落细胞进行病理分析，能同步检测细胞异常变化。该方法属于常规妇科体检项目，建议21岁以上女性每3年筛查一次，30岁以上可联合HPV检测将间隔延长至5年。
HPV分型检测
采用PCR技术检测高危型HPV病毒DNA，可明确具体感染亚型。16/18型等高危亚型阳性者需进一步阴道镜检查，其他12种高危型阳性则建议加强随访。检测取样方式与TCT相同，使用专用刷采集宫颈管分泌物。
联合筛查方案
30-65岁女性推荐TCT与HPV联合检测，敏感性可达95%。单独HPV检测适用于25岁以上女性的初筛，但阴性结果仍需按周期复查。绝经后女性因宫颈萎缩可能影响取样质量，需由专业医师操作。
特殊情况下可能需补充阴道镜活检，当细胞学检查发现非典型鳞状细胞ASC-US或更高程度病变时，需通过醋酸染色和碘试验定位可疑区域取组织病理检查。妊娠期女性若非高度怀疑高级别病变，通常推迟至产后复查。
所有检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药。接种HPV疫苗者仍需定期筛查，因现有疫苗未覆盖所有致癌亚型。持续高危型感染超过2年者属于宫颈癌高风险人群，需缩短监测间隔至6-12个月。
