面瘫恢复期可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、泼尼松等药物辅助治疗。面瘫特发性面神经麻痹的恢复期用药需兼顾神经修复与炎症控制,药物选择与病情阶段、个体差异密切相关。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
甲钴胺是维生素B12的活性形式,能促进神经髓鞘修复,改善神经传导功能。维生素B1硫胺素参与神经能量代谢,常与甲钴胺联用增强疗效。急性期水肿明显时,短期使用泼尼松等糖皮质激素可减轻神经受压。
部分患者可能需配合改善微循环药物如银杏叶提取物,或外用眼药水预防角膜干燥。中药制剂如牵正散、补阳还五汤在辨证施治基础上也有应用价值。
恢复期药物使用需注意三点:激素类药物需严格遵循剂量递减原则;神经营养药物需持续使用1-3个月;合并高血压、糖尿病者需调整用药方案。配合面部肌肉训练、针灸理疗可提升康复效果。若3个月后仍存在明显功能障碍,需评估是否需手术治疗。
药物使用期间出现心悸、水肿等不良反应应及时复诊。避免自行增减药量或混用保健食品,特殊人群孕妇、肝肾功能异常者用药前需充分评估风险收益比。