盆腔炎主要表现为下腹疼痛、异常阴道分泌物和月经紊乱,可能由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作等因素引起。
1、下腹疼痛:
盆腔炎患者常出现持续性下腹钝痛或坠胀感,疼痛可能在性交后、排尿时或月经期加重。疼痛范围多位于耻骨联合上方,可向腰骶部或大腿内侧放射。急性发作时可能出现剧烈绞痛伴发热,慢性期则表现为隐痛反复发作。
2、分泌物异常:
阴道分泌物量明显增多,呈脓性或黄绿色,可能带有异味。部分患者可见血性分泌物,尤其在非月经期出现异常出血。分泌物检查常发现大量白细胞,提示存在生殖道感染。
3、月经紊乱:
炎症影响卵巢功能可能导致月经周期改变,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。子宫内膜受累时可能出现痛经加重,慢性盆腔炎患者可能出现月经稀发甚至闭经。
4、泌尿症状:
炎症波及膀胱或尿道时,可能出现尿频、尿急、排尿疼痛等膀胱刺激症状。严重者可能出现排尿困难,但尿常规检查往往无异常,这与单纯尿路感染有所不同。
5、全身反应:
急性盆腔炎常伴发热体温可达38-39℃、寒战、乏力等全身症状。慢性盆腔炎可能出现长期低热、食欲减退、腰酸背痛等非特异性表现,部分患者出现性交疼痛或不孕。
盆腔炎患者需保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液。建议穿着棉质内裤并每日更换,经期勤换卫生巾。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬果如橙子、猕猴桃,避免辛辣刺激食物。急性期应卧床休息,慢性期可进行适度有氧运动如散步、瑜伽,但需避免剧烈运动。出现持续发热、剧烈腹痛或阴道大出血时应立即就医,治疗期间禁止性生活直至症状完全消失且复查指标正常。