肾结石绞痛属于剧烈疼痛范畴，临床疼痛评分可达7-9级，接近分娩痛。疼痛程度与结石位置、大小及输尿管痉挛强度相关，需及时干预缓解。

1、疼痛分级：肾结石急性发作时疼痛常被归类为重度疼痛，视觉模拟评分VAS多超过7分。这种突发性绞痛由结石卡压输尿管引发平滑肌痉挛导致，疼痛放射至腰背部及腹股沟，常伴冷汗与呕吐。

2、发作特点：疼痛呈波浪式加剧，每3-5分钟出现一次痉挛高峰。患者多呈蜷缩体位，无法通过改变姿势缓解。约30%病例伴随血尿，结石移动可能造成尿路上皮机械性损伤。

3、伴随症状：除剧烈腰痛外，60%患者出现消化道反应如恶心呕吐。部分病例出现尿频尿急等膀胱刺激征，当合并感染时可出现发热寒战等全身症状。

4、缓解方式：热敷腰部可暂时缓解肌肉痉挛，但无法解决根本问题。临床常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，严重者需注射哌替啶等阿片类药物。α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌。

5、医疗干预：超过5mm的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。反复发作或合并肾积水者应进行CT检查，必要时放置双J管引流。感染性结石需根据尿培养结果使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。

突发肾绞痛时应立即停止活动，饮用温水促进结石移动，避免摄入高草酸食物如菠菜巧克力。适度跳跃运动可能帮助小结石排出，但持续超过4小时未缓解或出现发热需急诊处理。预防复发需每日饮水2000ml以上，限制钠盐摄入，定期复查泌尿系超声。