阴道炎症可分为细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎、非特异性阴道炎五种主要类型。
1、细菌性阴道病:由阴道内厌氧菌过度繁殖导致菌群失衡引起,表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。治疗采用甲硝唑、克林霉素、替硝唑等抗生素,同时需避免阴道灌洗破坏微环境。
2、外阴阴道假丝酵母菌病:白色念珠菌感染所致,典型症状为豆渣样白带及剧烈瘙痒。克霉唑栓剂、氟康唑口服、制霉菌素局部用药可有效控制,需同步治疗性伴侣预防交叉感染。
3、滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫通过性接触传播,产生黄绿色泡沫状分泌物伴排尿灼痛。甲硝唑为特效药物,治疗期间禁止性生活,贴身衣物需沸水消毒。
4、萎缩性阴道炎:绝经后雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩变薄,出现性交疼痛和淡血性分泌物。局部使用雌三醇乳膏可改善症状,补充大豆异黄酮等植物雌激素有辅助作用。
5、非特异性阴道炎:多因理化刺激或过敏原引发,表现为阴道充血水肿伴黄色分泌物。需排查卫生巾、避孕套等致敏原,使用硼酸溶液坐浴缓解炎症,严重时短期应用抗生素。
日常需选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤增加局部湿度;性行为前后注意清洁,非经期减少护垫使用;适当摄入无糖酸奶补充益生菌,维持阴道酸性环境;出现异常分泌物持续3天以上或伴随发热、盆腔疼痛时需及时妇科就诊。