月经前肚子隐隐作痛可能由激素波动、前列腺素分泌增加、盆腔充血、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因引起，可通过热敷、药物缓解、饮食调整、运动调节、医疗干预等方式改善。

1、激素波动：月经前雌激素和孕激素水平下降，刺激子宫收缩引发疼痛。建议避免生冷食物，适量饮用姜茶、玫瑰花茶等温性饮品，通过局部按摩缓解不适。

2、前列腺素影响：子宫内膜分泌的前列腺素过多会加剧子宫平滑肌收缩。可选用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等药物抑制前列腺素合成，疼痛明显时建议平卧休息。

3、盆腔充血：经前期盆腔血管扩张导致压迫性胀痛。推荐膝胸卧位缓解压力，避免久坐或剧烈运动，选择瑜伽、散步等低强度活动促进血液循环。

4、子宫内膜异位：异位内膜组织在经期发生炎性反应。疼痛常伴随性交痛、排便痛，可能与免疫异常、经血逆流有关。确诊需腹腔镜检查，治疗包括孕三烯酮、GnRH-a类药物或保守性手术。

5、子宫腺肌症：子宫内膜侵入肌层导致病灶出血肿胀。疼痛呈进行性加重并伴经量增多，与多次妊娠、宫腔操作相关。超声检查可辅助诊断，治疗方案含左炔诺孕酮宫内缓释系统、子宫动脉栓塞术等。

经期前一周需减少高盐、咖啡因摄入，增加钙镁元素补充如香蕉、深绿色蔬菜。每天30分钟有氧运动如游泳、慢跑可调节内分泌，疼痛持续72小时以上或伴随发热需排除盆腔炎性疾病。