前交叉韧带损伤不治疗可能导致关节不稳、半月板撕裂、软骨磨损、创伤性关节炎和肌肉萎缩等后遗症。损伤后需通过制动休息、肌肉训练、支具保护、药物缓解和手术重建等方式干预。

1、关节不稳：前交叉韧带断裂后膝关节前向稳定性丧失，行走时易出现“打软腿”现象。长期未治疗可能加速内侧半月板后角损伤，建议穿戴铰链式支具并加强股四头肌离心训练。

2、半月板撕裂：韧带损伤后半月板失去正常力学保护，扭转运动时易发生桶柄状撕裂。表现为关节交锁和弹响，需通过关节镜下半月板缝合或部分切除术治疗。

3、软骨磨损：膝关节异常滑动会磨损髌股关节和胫股关节软骨面。软骨缺损超过4cm²时可能需进行微骨折术或自体软骨细胞移植术，早期可使用氨基葡萄糖营养软骨。

4、创伤性关节炎：损伤5-10年后约50%患者出现继发性骨关节炎。X线可见关节间隙狭窄和骨赘形成，疼痛期可关节腔注射玻璃酸钠，晚期需行截骨矫形或关节置换。

5、肌肉萎缩：股内侧肌抑制导致周径缩小3-5cm。推荐使用神经肌肉电刺激仪，结合闭链运动如靠墙静蹲，6周训练可恢复肌肉体积80%以上。

损伤后3个月内是黄金康复期，建议每日进行直腿抬高和腘绳肌拉伸。游泳和骑固定自行车有助于维持关节活动度，饮食需增加蛋白质摄入促进韧带修复，维生素D补充可改善骨代谢。定期复查MRI评估韧带愈合情况，出现持续肿胀或夜间痛需及时复诊。