慢性结肠炎和溃疡性结肠炎可能由感染因素、免疫异常、遗传倾向、肠道菌群失调、环境刺激等原因引起，两者可通过症状特点、病变范围、病理表现、并发症风险、治疗方式等进行区分。

1、症状差异：慢性结肠炎多表现为间歇性腹痛、腹泻，症状较轻且病程迁延；溃疡性结肠炎以黏液脓血便、里急后重为典型特征，急性期常伴发热。前者可通过饮食调整缓解，后者需美沙拉嗪、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制。

2、病变范围：慢性结肠炎多局限在乙状结肠或直肠，黏膜充血水肿；溃疡性结肠炎从直肠连续性向上蔓延，可见弥漫性糜烂溃疡。肠镜检查是鉴别关键，后者需定期监测癌变风险。

3、病理表现：慢性结肠炎活检显示黏膜层炎性细胞浸润；溃疡性结肠炎可见隐窝脓肿、杯状细胞减少等特征性改变。病理诊断能明确区分，后者可能需生物制剂如英夫利昔单抗干预。

4、并发症风险：慢性结肠炎较少引发严重并发症；溃疡性结肠炎可能发生中毒性巨结肠、肠穿孔或癌变。后者需结肠切除术或回肠储袋肛管吻合术等外科治疗。

5、治疗策略：慢性结肠炎以益生菌、低纤维饮食为主；溃疡性结肠炎需阶梯治疗，从5-氨基水杨酸类药物升级至免疫调节，重症患者需静脉营养支持。

日常护理需避免辛辣刺激食物，推荐蒸煮烹饪方式；适量补充低渣饮食如白粥、嫩豆腐；规律进行散步、瑜伽等低强度运动；急性期限制乳制品摄入；定期复查肠镜监测黏膜愈合情况。