输卵管不通可能由盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常、结核感染等因素引起，但输卵管功能与排卵机制无直接关联。排卵是卵巢功能的表现，输卵管仅承担运输卵子的作用。

1、盆腔炎性疾病：慢性盆腔炎可能导致输卵管黏膜破坏及管腔粘连，与不洁性生活、多次宫腔操作有关。患者常表现为下腹隐痛、异常阴道分泌物。治疗需针对病原体使用抗生素，如头孢曲松、多西环素、甲硝唑联合用药。

2、子宫内膜异位症：异位内膜组织可导致输卵管周围粘连，与经血逆流、免疫异常相关。典型症状包括进行性痛经、性交痛。药物干预可选择促性腺激素释放激素激动剂或孕三烯酮，重症需腹腔镜手术松解粘连。

3、手术粘连史：盆腔手术如阑尾切除、子宫肌瘤剔除可能造成机械性梗阻。这类患者多有明确手术史，可通过子宫输卵管造影确诊。治疗选择腹腔镜下输卵管成形术或宫腔镜插管通液。

4、先天发育异常：输卵管缺如或闭锁属于苗勒管发育异常，常合并泌尿系统畸形。超声检查可见单角子宫等表现。这类情况需通过试管婴儿技术实现妊娠，手术矫正效果有限。

5、结核性输卵管炎：生殖器结核会导致输卵管僵直变形，伴有低热、盗汗等全身症状。诊断依赖子宫内膜活检或结核菌素试验。需规范抗结核治疗6-9个月，药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

保持规律运动如游泳、瑜伽可改善盆腔血液循环，饮食注意补充维生素E和欧米伽3脂肪酸。输卵管问题患者应监测基础体温判断排卵情况，医疗辅助生殖技术如试管婴儿可绕过输卵管功能障碍实现受孕。