硫酸庆大霉素颗粒属于氨基糖苷类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥广谱抗菌作用，对革兰阴性菌如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌和部分革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌有效。临床常用于肠道感染、细菌性痢疾及术后预防感染，但需注意耳毒性、肾毒性等不良反应。使用时应严格遵循医嘱，避免与强效利尿剂联用，肾功能不全者需调整剂量。

1、抗菌谱覆盖：针对肠道革兰阴性杆菌感染效果显著，尤其对志贺菌、沙门菌引起的细菌性痢疾有效率可达85%-90%。对铜绿假单胞菌、变形杆菌等院内感染常见病原体也具有一定抑制作用，但需配合药敏试验使用。

2、用药方案：成人常规剂量为80-160mg/次，每日2-3次口服，儿童按体重3-5mg/kg/日分次服用。治疗急性腹泻时疗程通常3-5天，慢性感染需延长至7-10天。服药期间建议同步补充益生菌维持肠道微生态平衡。

3、耐药性管理：我国部分地区大肠杆菌对庆大霉素耐药率已超30%，建议首次用药前进行粪便培养。与β-内酰胺类抗生素联用可延缓耐药性产生，但需避免与头孢菌素类存在配伍禁忌的品种混用。

4、不良反应：连续使用超过7天可能引发前庭神经损害眩晕、耳鸣，老年患者更易出现肾小管损伤。用药期间应监测尿常规和听力，发现异常立即停药。孕妇及8岁以下儿童禁用本药。

5、特殊人群：早产儿及新生儿因肾脏发育不全需慎用，必须使用时需将日剂量控制在3mg/kg以下。哺乳期妇女服药期间应暂停母乳喂养，药物可通过乳汁引发婴儿肠道菌群失调。

日常可配合低渣饮食减轻肠道负担，优先选择蒸煮烹饪方式，避免高脂、辛辣食物刺激。适当补充口服补液盐预防脱水，症状缓解后逐步增加酸奶、纳豆等发酵食品摄入。用药期间禁止剧烈运动以防脱水加重肾毒性，建议保持每日2000ml饮水促进药物代谢。若出现血便、持续高热或意识模糊需立即急诊处理。