挤出的痘痘又硬又臭可能与毛囊角化异常、细菌感染、皮脂腺分泌旺盛、炎症反应、不当挤压等因素有关，可通过局部清洁、抗菌处理、抗炎治疗、专业引流、皮肤屏障修复等方式改善。

1、毛囊堵塞：毛囊口角化过度导致皮脂无法正常排出，形成硬质角栓。避免使用厚重护肤品，选择含水杨酸或果酸的洁面产品软化角质，每日温水清洁2次减少油脂堆积。

2、细菌感染：痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸，引发腐败气味。局部涂抹夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶或莫匹罗星软膏抑制细菌繁殖，脓疱未破溃时可用碘伏消毒。

3、皮脂氧化：大量皮脂接触空气后氧化变质，产生异味物质。减少高糖高脂饮食摄入，补充维生素B族和锌元素调节皮脂分泌，使用含烟酰胺的控油乳液维持水油平衡。

4、炎症加剧：不当挤压导致组织损伤和炎症扩散，形成硬结。红肿期外用过氧苯甲酰凝胶或氢化可的松乳膏减轻炎症，冷敷缓解疼痛，硬结处可敷贴鱼石脂软膏促进化脓。

5、继发感染：挤压工具污染引发金黄色葡萄球菌等混合感染。已形成脓肿需就医行切开引流，配合口服多西环素或米诺环素，深层囊肿可能需要皮质类固醇局部注射治疗。

日常需保持枕巾毛巾消毒更换频率，避免熬夜及精神压力诱发激素紊乱。运动后及时清洁汗液，选择无香料添加的氨基酸类洗面奶。若反复出现多发性囊肿伴瘢痕形成，建议皮肤科进行光动力疗法或CO2点阵激光干预。