磷酸奥司他韦颗粒一盒的费用约50-300元,价格差异与品牌规格、地区医保政策、购买渠道、药品剂型、市场需求等因素相关。
1、品牌规格:进口原研药价格通常高于国产仿制药,15mg×10袋装规格较75mg×6袋装单价更低。不同生产企业因生产工艺差异导致成本不同,如罗氏制药的达菲颗粒定价普遍高于国内药企产品。
功能主治:1.用于2周龄及以上年龄患者的甲型流感和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型流感和乙型流感,但乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。 2.用于1岁及以上年龄人员的甲流和乙流的预防。
用法用量:本品用适量温开水配成悬浮液后口服。磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服可提高药物的耐受性。 流感的治疗 在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗, 剂量指导 成人和青少年(13岁及以上) 每次75mg,每日2次,连续给药5天。儿童(1岁至12岁)对1~12岁的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。 ≤15kg,每日2次,每次30mg;>15kg~23kg,每日2次,每次45mg;>23kg~40kg,每日2次,每次60mg;>40kg,每日2次,每次75mg。 婴儿(2周龄至1岁以下) 对2周龄至1岁以下的婴儿,推荐口服剂量是每次3mg/kg,每日2次,共5天。推荐按照下列体重-剂量表服用。 3kg,9mg,每日2次;3.5kg,10.5mg,每日2次;4kg,12mg,每日2次;4.5kg,13.5mg,每日2次;5kg,15mg,每日2次;5.5kg,16.5mg,每日2次;6kg,18mg,每日2次;>6~7kg,21mg,每日2次;>7~8kg,24mg,每日2次;>8~9kg,27mg,每日2次;>9~10kg,30mg,每日2次。 *本剂量推荐表不适用于孕龄小于36周的早产儿。关于这些患者的研究资料不足,由于生理功能不成熟,可能需要不同剂量。 流感的预防 应在与感染者密切接触后48小时内开始服用磷酸奥司他韦预防流感,以及在流感季节社区暴发期间进行预防。 剂量指导 成人和青少年(13岁及以上) 磷酸奥司他韦在成人和 13岁及以上青少年用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为 75mg公日1次,至少10天。用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75mg,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。 儿童(1岁至12岁) 磷酸奥司他韦在1~12岁儿童用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量如下表,每日1次,建议服药10天。社区爆发,根据体重,每日1次,直到6周。服用期间一直具有预防作用。 ≤15kg,每日1次,每次30mg;>15kg~23kg,每日1次,每次45mg;>23kg~40kg,每日1次,每次60mg;>40kg,每日1次,每次75mg。
2、地区医保政策:该药在部分省市纳入医保乙类目录,报销比例30%-70%可降低自费金额。各地招标采购价格存在差异,如上海三甲医院采购价较民营药店低15%左右。
3、购买渠道:公立医院执行零加成销售,价格通常低于连锁药店。线上平台促销期间可能出现30-50元优惠,但需认准正规互联网医院处方渠道。
4、药品剂型:颗粒剂生产成本高于胶囊剂,儿童专用剂型溢价约20%。部分厂家推出的复合包装如含量杯也会增加5%-10%包装成本。
5、市场需求:流感流行季节可能出现短期价格上涨,非流行期药店常通过会员折扣稳定客源。部分地区因配送成本较高导致终端售价上浮8%-12%。
日常购买可优先选择医保定点医疗机构,关注省级药品集中采购平台价格公示。服用期间建议搭配维生素C含量高的柑橘类水果,避免与含铝镁制剂同时服用影响吸收。储存时需放置于阴凉干燥处,开袋后未用完颗粒需密封冷藏。