更昔洛韦停药后至少72小时才能恢复哺乳。该药物可通过乳汁分泌，可能对婴儿造成潜在风险。

药物代谢与哺乳安全：

更昔洛韦的半衰期约为3-4小时，但完全清除需要5个半衰期。哺乳期女性使用该药物时，药物会通过血乳屏障进入乳汁。婴儿摄入含药乳汁可能导致骨髓抑制、肾功能损害等不良反应。为确保安全，建议在末次给药后观察72小时再恢复哺乳，期间需定时排空乳汁以维持泌乳功能。

哺乳期用药注意事项：

使用抗病毒药物期间应暂停母乳喂养，改用配方奶粉替代。哺乳期用药需严格遵循分级评估原则，更昔洛韦属于L3级中等风险药物。若必须使用，建议用药前储存足量冻存母乳，用药期间每3小时用吸奶器排乳一次，避免回奶。恢复哺乳前可咨询药师检测乳汁药物残留。

哺乳期用药需综合评估母婴健康需求，优先选择半衰期短、蛋白结合率高的药物。日常需保持乳头清洁，哺乳前后饮用温开水促进代谢。恢复哺乳初期应观察婴儿有无嗜睡、腹泻等异常反应，出现症状需暂停哺乳并就医。哺乳期饮食需增加优质蛋白和钙质摄入，避免辛辣刺激食物，保持规律作息有助于维持泌乳量。