海博麦布服用一个月后不建议自行停药，需根据血脂控制情况及医生评估决定。

海博麦布是一种选择性胆固醇吸收抑制剂，主要用于原发性高胆固醇血症的辅助治疗。该药物通过抑制肠道内胆固醇的吸收发挥作用，需长期规律服用才能维持稳定的降脂效果。若擅自停药可能导致血脂反弹，增加动脉粥样硬化风险。

1、需继续服药的情况：

若患者合并冠心病、糖尿病或高血压等基础疾病，或低密度脂蛋白胆固醇未达标，通常需要长期服药。此时停药可能诱发心脑血管事件，需配合他汀类药物联合治疗，定期监测肝功能和肌酸激酶。

2、可调整用药的情况：

经生活方式干预后血脂持续达标超过3个月，可在医生指导下尝试逐步减量。减药期间需每月复查血脂四项，若指标波动需恢复原剂量。减药过程应配合低脂饮食和规律运动，避免摄入动物内脏和油炸食品。

调整用药期间建议保持每日30分钟有氧运动，如快走或游泳，优先选择橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食用油。若出现肌肉酸痛或乏力需及时就医，避免与葡萄柚汁同服以免影响药物代谢。用药期间每3个月需复查颈动脉超声评估斑块变化。