前列腺电切手术可能会对性功能产生一定影响，但多数情况下影响较小或可逐渐恢复。手术过程中可能损伤控制勃起的神经或血管，导致勃起功能障碍或逆行射精等问题。
1、术后性功能变化类型：
勃起功能障碍是较常见的术后并发症，与术中神经损伤程度相关。部分患者可能出现勃起硬度下降或维持困难，通常术后3-6个月可逐步改善。逆行射精发生率约30%-50%，因膀胱颈结构改变导致精液逆流入膀胱，不影响性快感但可能导致不育。少数患者报告性欲减退，多与心理因素相关。
2、影响恢复的关键因素：
术前性功能状态是重要预测指标，基础功能良好者恢复更快。手术方式选择至关重要，保留性神经的手术技术可显著降低损伤风险。患者年龄与血管健康状况直接影响修复能力，60岁以下患者恢复更理想。术后心理调适不可忽视，焦虑情绪会延缓功能恢复进程。
3、促进功能恢复的措施：
术后早期可进行盆底肌训练，增强局部血流和肌肉控制力。控制血压血糖等基础疾病，维持血管内皮健康。适度性生活有助功能康复，建议术后1-2个月逐步恢复。必要时可采用磷酸二酯酶抑制剂等药物辅助治疗。心理疏导能有效缓解表现焦虑，伴侣支持尤为关键
术后饮食宜多摄入富含锌的海产品、坚果及深色蔬菜，避免辛辣刺激食物。规律有氧运动如快走、游泳可改善盆腔血液循环。定期复查前列腺特异性抗原和尿流率检测，术后1年内每3个月随访一次。出现持续勃起障碍超过6个月时，建议至男科门诊进行专业评估。
