肌酐115微摩尔每升属于轻度升高，能否维持20年需结合具体病因及干预措施。慢性肾脏病早期通过规范管理可长期稳定，但需定期监测肾功能。

一、生理性因素与可逆性升高：

剧烈运动、高蛋白饮食或脱水可能导致肌酐短暂性升高，调整生活方式后指标可恢复正常。此类情况不影响长期肾功能，但需避免持续加重肾脏负担的行为。

二、病理性因素与分期管理：

慢性肾脏病1-2期患者肌酐常处于此范围，可能与高血压、糖尿病等基础疾病相关，表现为夜尿增多、轻度贫血等症状。通过控制血糖血压、使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物，多数患者肾功能进展缓慢。

三、肾功能维护措施：

低盐优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负荷，每日蛋白质摄入量建议每公斤体重0.6-0.8克。规律进行步行、太极拳等低强度运动，避免使用肾毒性药物。合并高血压者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。

定期监测尿常规、肾小球滤过率等指标，每3-6个月复查肾功能。出现水肿、食欲下降等症状需及时就诊。保持每日饮水量1500-2000毫升，限制高磷高钾食物摄入，戒烟限酒有助于延缓肾功能恶化。合并贫血患者可适当补充重组人促红细胞生成素，但需在医生指导下使用。