肌酐117微摩尔每升提示肾功能存在轻度损害,具体分期需结合估算肾小球滤过率及其他临床指标综合判断。
肾功能损害通常采用慢性肾脏病分期标准,主要依据肾小球滤过率数值划分。成年男性肌酐117微摩尔每升对应估算肾小球滤过率约60-89毫升每分钟每1.73平方米时属于CKD2期,若伴随蛋白尿等异常则可能升级为CKD3期。儿童、老年人或肌肉量异常人群需采用胱抑素C等更精准的评估方法。
1、慢性肾脏病2期特点:
肾小球滤过率60-89毫升每分钟每1.73平方米属于肾功能代偿期。此阶段可能出现夜尿增多、轻度贫血或血压波动,但多数患者无明显不适。建议每3-6个月监测尿常规、肾功能及肾脏超声,重点控制血压血糖,每日食盐摄入不超过5克,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
2、慢性肾脏病3期特点:
肾小球滤过率30-59毫升每分钟每1.73平方米属于肾功能失代偿期。典型表现包括水肿、乏力、食欲减退,实验室检查可见血磷升高、甲状旁腺激素异常。需限制蛋白质摄入至每日每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鱼肉蛋奶等优质蛋白,同时补充复方α-酮酸制剂纠正营养不良。
日常需保持每日饮水量1500-2000毫升,避免剧烈运动加重肾脏负担。推荐每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极,监测晨起空腹体重波动不超过1公斤。合并高血压者应选用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药,糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。