脖子一圈揪痧可能由局部毛细血管破裂、肌肉劳损、风寒侵袭、气血瘀滞或中医外治法刺激等原因引起，通常表现为皮肤紫红色瘀斑、局部胀痛或僵硬感。
1、毛细血管破裂：
揪痧时外力挤压皮肤会导致皮下微小血管破裂，血液渗出至组织间隙形成瘀斑。这种现象属于物理性损伤，一般无需特殊治疗，3-5天可自行吸收。避免反复刺激患处，24小时内可冷敷减少出血。
2、肌肉劳损：
长期低头或姿势不良造成颈肩部肌肉紧张，揪痧可能加重肌纤维微损伤。表现为揪痧后酸痛感明显，伴随活动受限。可通过热敷、适度按摩缓解，日常需注意调整坐姿并加强颈部拉伸。
3、风寒侵袭：
中医认为外感风寒易导致局部经络阻滞，揪痧后可能出现异常明显的紫暗色痧象。这类情况常伴随怕冷、头痛等表证，建议避风保暖，饮用生姜红糖水辅助发散寒邪。
4、气血瘀滞：
体质偏瘀或慢性劳损者，揪痧后易出现深紫色密集痧点，反映体内气血运行不畅。可能伴随舌质紫暗、月经血块多等症状，需中医辨证后配合活血化瘀调理，如针灸、当归等药材调理。
5、外治法刺激：
中医刮痧疗法通过刺激体表经络达到治病效果，揪痧作为变式手法可能引发较强反应。操作不当会导致皮肤破损或过度淤血，建议由专业医师评估体质后实施，凝血功能障碍者禁用。
揪痧后应保持皮肤清洁干燥，避免抓挠或接触刺激性物质。饮食宜清淡富含维生素C，如猕猴桃、西兰花等促进毛细血管修复，忌食辛辣发物。若瘀斑持续1周未消、出现发热或剧烈疼痛，需排除血液系统疾病可能。日常可通过八段锦、颈椎保健操改善局部循环，睡眠时选择合适高度的枕头减轻颈部压力。
