注射用还原型谷胱甘肽需注意过敏反应、药物相互作用、特殊人群用药、储存条件及不良反应监测。
1、过敏反应：
使用前需确认无谷胱甘肽过敏史，首次注射后观察30分钟，出现皮疹、呼吸困难等速发过敏反应需立即停药并就医。既往对含巯基药物过敏者慎用。
2、药物相互作用：
避免与维生素B12、甲萘醌、青霉素类抗生素混合使用，可能影响药效。与顺铂联用可能降低化疗毒性，但需监测肾功能。注射时应单独使用输液通道。
3、特殊人群用药：
孕妇需评估获益风险比，哺乳期妇女用药期间暂停母乳喂养。儿童用药需按体重调整剂量，老年患者肝功能不全时剂量减半。肾功能衰竭者需延长给药间隔。
4、储存条件：
未开封粉针剂需2-8℃避光保存，溶解后室温下4小时内使用完毕。避免冷冻或剧烈震荡，溶液变色或沉淀时应弃用。运输时需使用医用冷藏箱。
5、不良反应监测：
常见注射部位疼痛、食欲减退，偶见头晕、恶心等消化道症状。长期大剂量使用可能引起血锌降低，需定期检测肝功能和电解质。出现寒战、发热等输液反应需立即减缓滴速。
用药期间建议保持清淡饮食，适量增加富含维生素C的柑橘类水果和十字花科蔬菜摄入，避免酒精及高脂食物。治疗期间避免剧烈运动，注意监测血压变化。粉针剂溶解时应使用专用溶媒，静脉滴注时间不少于30分钟，治疗肝病疗程通常为4-8周。用药后48小时内避免进行肝功能相关实验室检查。
