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去氧孕烯炔雌醇片不能和什么药合用

2025-04-26

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去氧孕烯炔雌醇片不与利福平、苯妥英钠、卡马西平、圣约翰草提取物及某些抗生素合用,药物相互作用可能降低避孕效果或增加不良反应风险。

功能主治:避孕。

用法用量:在月经周期的第1天,即月经来潮的第1天开始服用本品。也可以从月经来潮的第2-5天开始服用,但建议您在第一个服药周期的最初7天,同时采用屏障避孕法。按照箭头所指的方向每天约同一时间服一片本品,连续服21天,随后停药7天,在停药的第8天开始服用下一板。

利福平会显著降低去氧孕烯炔雌醇片的血药浓度,其通过诱导肝药酶CYP3A4加速雌激素和孕激素代谢,可能导致避孕失败。使用抗结核治疗期间需改用屏障避孕法,并持续至停药后28天。

苯妥英钠和卡马西平均为强效CYP3A4诱导剂,可使炔雌醇生物利用度下降40%-50%。癫痫患者需选择含更高剂量雌激素的避孕药,或采用宫内节育器等非药物避孕方式。

圣约翰草提取物中的金丝桃素通过激活孕烷X受体增强药物代谢,与去氧孕烯炔雌醇片合用时突破性出血发生率增加3倍,避孕失败风险提升,建议停用该草本制剂后改换避孕方案。

广谱抗生素如氨苄西林、四环素可能干扰肠肝循环,减少雌激素重吸收。短期使用需加用避孕套,长期应用抗生素者应考虑更换避孕方式,避免因肠道菌群紊乱影响药效。

依法韦仑、奈韦拉平等非核苷类逆转录酶抑制剂会降低孕激素水平,与去氧孕烯炔雌醇片联用可能增加病毒耐药风险。HIV阳性患者推荐采用含铜宫内节育器或长效醋酸甲羟孕酮注射剂。

服用去氧孕烯炔雌醇片期间应避免葡萄柚汁摄入以防抑制药物代谢,定期监测肝功能指标,出现异常阴道出血或偏头痛需及时就医。建议通过运动锻炼和低脂饮食维持体重稳定,减少血栓形成风险,用药期间每年进行乳腺和宫颈健康筛查。

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