磷酸西格列汀片需注意过敏反应禁忌、心血管监测、肾功能调整、联合用药风险、低血糖预防。
1、禁忌人群:
对磷酸西格列汀或辅料过敏者禁用。1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者不可使用该药物。妊娠期及哺乳期女性需评估获益风险比,儿童用药安全性尚未明确。
功能主治:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。
用法用量:本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食...
2、心血管监测:
磷酸西格列汀可能引起心率增快,合并冠心病患者需定期监测心电图。服药期间出现胸闷、心悸等症状应立即就医。与利尿剂联用可能增加心律失常风险。
3、肾功能调整:
中度肾功能不全者需减量至50mg/日,重度肾功能不全者减量至25mg/日。透析患者应在透析后给药。定期检测血肌酐和尿素氮水平,肌酐清除率低于30ml/min时需调整剂量。
4、药物相互作用:
与地高辛联用需监测血药浓度。磺脲类降糖药可能增强降糖效果,联用时需减少磺脲类剂量。糖皮质激素、甲状腺激素可能降低本品疗效。
5、低血糖预防:
与胰岛素促泌剂联用时需警惕低血糖。建议随身携带糖果,避免空腹运动。出现冷汗、震颤等低血糖症状时立即进食15g碳水化合物。
服用磷酸西格列汀期间建议保持均衡饮食,每日碳水化合物摄入量控制在130-150g,优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免运动前后1小时服药。定期监测血糖和糖化血红蛋白,每3个月检查肝肾功能。出现严重胃肠道反应或皮疹需及时就诊。储存时避光防潮,25℃以下保存。