睾丸萎缩可通过体格检查、激素水平检测、影像学检查、精液分析、睾丸活检等项目明确诊断。
1、体格检查:
医生通过触诊评估睾丸体积、质地及对称性,正常成人睾丸体积约15-25毫升。萎缩睾丸质地偏软,体积小于12毫升需警惕。同时检查附睾、精索是否存在异常,排除鞘膜积液或精索静脉曲张等伴随病变。
功能主治:1.维生素E是高效抗氧化剂,可使细胞膜免受自由基的伤害,起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用,可以预防多种慢性疾病,如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成,可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关,可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能,延缓衰老
5.保护红细胞膜,预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
用法用量:口服。成人,一次1粒,一日2-3次。
2、激素水平检测:
抽血检测促卵泡激素FSH、黄体生成素LH、睾酮等指标。原发性睾丸功能减退者FSH/LH升高伴睾酮降低,下丘脑-垂体病变则表现为FSH/LH降低。泌乳素检测可排除垂体瘤,抑制素B水平反映生精功能状态。
3、影像学检查:
阴囊超声可精确测量睾丸体积,识别微石症、肿瘤等结构异常。多普勒超声评估睾丸血流,缺血性萎缩表现为血流减少。必要时行MRI检查垂体-下丘脑区域,明确中枢神经系统病变。
4、精液分析:
通过精液量、精子浓度、活力等参数评估生育能力。睾丸萎缩患者常见少精症或无精症,精浆果糖检测可鉴别梗阻性因素。若检出圆细胞增多或凋亡精子增加,提示生精上皮受损。
5、睾丸活检:
局部麻醉后取少量睾丸组织病理检查,区分生精阻滞、唯支持细胞综合征等类型。显微镜下观察曲细精管直径、生精细胞层次及间质细胞数量,为克氏综合征等染色体异常提供诊断依据。
日常需避免睾丸外伤和高温环境,适量补充锌、维生素E等营养素。建议选择宽松透气的内裤,减少长时间骑行等压迫行为。对于激素异常者,医生可能推荐睾酮替代治疗或绒毛膜促性腺激素注射。确诊后需每3-6个月复查超声和激素水平,生育需求者应咨询生殖医学专家制定个体化方案。