来月经子宫痛可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等原因引起。
1、前列腺素影响：
月经期子宫内膜脱落时释放大量前列腺素，刺激子宫平滑肌强烈收缩。这种收缩可能压迫周围血管导致缺血缺氧，引发下腹坠胀或痉挛性疼痛。减少高脂肪食物摄入、局部热敷可缓解症状。
2、子宫收缩异常：
部分女性子宫肌层对激素变化敏感，月经期出现不协调收缩。这种收缩可能表现为阵发性绞痛，伴随腰骶部酸胀。适度进行盆底肌放松训练、保持充足睡眠有助于调节收缩节律。
3、子宫内膜异位：
异位内膜组织随激素变化发生周期性出血，刺激盆腔神经产生持续性钝痛。疼痛多在经前1-2天开始，可能放射至直肠或大腿内侧。腹腔镜手术切除病灶是有效治疗手段。
4、盆腔炎症：
慢性盆腔炎导致输卵管卵巢粘连，月经期充血加重牵引痛。疼痛特点为下腹两侧压痛，可能伴随异常分泌物。多西环素、甲硝唑等抗生素可控制感染。
5、子宫腺肌病：
子宫内膜侵入子宫肌层形成病灶，经期局部水肿压迫神经。典型表现为进行性加重的经期腹痛，子宫均匀性增大。促性腺激素释放激素激动剂可暂时抑制病灶活动。
经期腹痛期间建议选择温热易消化食物如红枣小米粥、姜糖水，避免生冷刺激。温和的有氧运动如散步可促进盆腔血液循环，但需避免剧烈跑跳。疼痛持续加重或伴随发热、异常出血时需及时妇科就诊排查器质性疾病。
