偏执型人格障碍的表现包括广泛性猜疑、过度防卫、固执己见、人际关系紧张、对他人动机的恶意解读等。
1、广泛性猜疑：
患者对他人动机持续存在无根据的怀疑，常将中性或善意行为曲解为敌意。表现为反复核查他人言行，拒绝透露个人信息，担心被恶意利用。这种猜疑不限于特定情境，且缺乏现实依据。
2、过度防卫：
对轻微批评表现出强烈敌意，常采取诉讼或攻击性回应。患者会收集所谓"证据"来支持其被害观念，对社交互动保持高度警惕，言语中频繁使用"他们想害我"等表述。
3、固执己见：
坚持自身观点的绝对正确性，拒绝接受相反证据。表现为反复争论同一话题，用细节堆砌证明自身合理性，将他人不同意见视为对其人格的否定。
4、人际关系紧张：
因长期不信任导致社交孤立，亲密关系常充满控制与指责。患者可能频繁更换工作或伴侣，将关系破裂归咎于他人背叛，无法认识自身行为模式的问题。
5、恶意解读：
将偶然事件赋予特殊负面含义，如认为邻居咳嗽是故意挑衅。这种思维会发展出复杂"受害逻辑"，例如将天气预报误差解读为针对自己的阴谋。
日常护理需建立规律作息，每周进行3次30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食增加富含Omega-3的三文鱼、核桃等食物。避免酒精和咖啡因摄入，通过正念冥想缓解焦虑。当症状影响社会功能时，建议至精神科进行专业评估，认知行为疗法和新型抗精神病药物如利培酮、喹硫平、阿立哌唑可能有助于改善症状。
