扁桃体发炎不建议使用甲钴胺治疗，急性期需抗生素控制感染，慢性期可考虑手术切除。扁桃体发炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等因素引起。

1、药物选择：

甲钴胺作为营养神经药物，主要用于周围神经病变治疗，对扁桃体炎症无直接作用。急性化脓性扁桃体炎需使用阿莫西林、头孢克肟或阿奇霉素等抗生素，伴疼痛可联用布洛芬缓解症状。

2、感染控制：

细菌性感染需完成7-10天抗生素疗程，病毒性感染以对症处理为主。反复发作的慢性扁桃体炎可能需检测链球菌抗体，持续低热或血象异常提示需加强抗感染治疗。

3、免疫调节：

保证每日维生素C摄入不低于100mg，适当补充锌元素。睡眠时间维持在7-9小时，冬季注意防寒避免呼吸道黏膜屏障受损。

4、局部护理：

使用生理盐水或复方硼砂溶液漱口，每日4-6次。咽部喷雾剂含有利多卡因成分可短期缓解吞咽疼痛，但不宜超过3天。

5、手术指征：

每年发作超过5次或合并睡眠呼吸暂停需考虑扁桃体切除术。等离子刀切除和传统剥离术是常用术式，术后需流质饮食2周。

发病期间选择温凉的流质食物如米汤、藕粉，避免辛辣刺激。保持每日2000ml水分摄入，用淡盐水漱口可减少细菌滋生。恢复期进行适度的有氧运动如快走、游泳，增强上呼吸道防御能力。观察体温变化超过38.5℃或出现耳部放射痛应及时复诊。