晚上睡不着觉可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、饮食刺激、疾病因素等原因引起。

1、心理压力：

焦虑、抑郁等情绪问题会激活交感神经系统，导致入睡困难。工作压力、人际关系冲突或重大生活事件可能引发持续性的心理紧张，表现为躺床后思维活跃、反复回想事件细节。长期处于高压状态可能引发慢性失眠，需通过心理咨询或放松训练缓解。

2、作息紊乱：

生物钟失调是常见诱因，熬夜、白天补觉、跨时区旅行等行为会打乱褪黑素分泌节律。夜间使用电子设备产生的蓝光会抑制褪黑素合成，延迟睡眠启动时间。建议固定起床时间，避免午睡超过30分钟，睡前1小时停止使用发光屏幕。

3、环境干扰：

卧室光线过强、噪音超过40分贝、温度高于26℃或床垫不适都会干扰睡眠。夜间频繁起夜、伴侣打鼾等突发性干扰易造成睡眠片段化。可采取遮光窗帘、耳塞、空调控温等方式优化睡眠环境，保持卧室黑暗安静。

4、饮食刺激：

睡前6小时内摄入咖啡、浓茶等含咖啡因饮品会阻断腺苷受体，酒精虽能促进入睡但会破坏睡眠后半程结构。高脂辛辣食物可能引发胃食管反流影响睡眠。建议晚餐清淡，睡前3小时避免进食，可饮用温牛奶补充色氨酸。

5、疾病因素：

甲状腺功能亢进、慢性疼痛、哮喘等躯体疾病常伴发失眠，可能与炎症因子影响睡眠中枢有关。睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧导致频繁觉醒。这类情况需治疗原发病，必要时在医生指导下使用右佐匹克隆等镇静催眠药物。

改善睡眠建议建立规律作息，睡前进行温水泡脚、冥想等放松活动，选择荞麦枕等支撑性寝具。白天适量进行快走、瑜伽等有氧运动，但避免睡前3小时剧烈运动。饮食可增加小米、香蕉等富含色氨酸的食物，长期失眠超过1个月或伴随日间功能障碍时应就诊睡眠专科。