产后15天阴道口出现一团肉可能由会阴水肿、阴道壁膨出、子宫脱垂、会阴血肿或缝合线结反应引起。
1、会阴水肿:
分娩过程中会阴部软组织受压或撕裂可能导致局部水肿,表现为阴道口肿胀。轻度水肿可通过冰敷缓解,保持会阴清洁干燥,避免久坐压迫。若伴随疼痛加剧或发热需排除感染。
2、阴道壁膨出:
盆底肌松弛可能导致阴道前壁或后壁膨出,形成柔软团块。膨出物在平卧时可回缩,咳嗽时突出明显。建议进行凯格尔运动增强盆底肌,避免提重物,严重者需盆底康复治疗。
3、子宫脱垂:
产后子宫韧带松弛可能导致子宫颈或宫体下移,脱出物呈粉红色球形。轻度脱垂可通过卧床休息缓解,中重度需使用子宫托或手术修复。常伴有下坠感及排尿异常。
4、会阴血肿:
分娩时血管破裂形成局部血肿,表现为紫红色硬结伴压痛。小血肿可自行吸收,超过5厘米需穿刺引流。可能伴随血红蛋白下降或感染症状。
5、缝合线结反应:
会阴侧切或撕裂缝合后,部分人群对可吸收线产生排异反应,形成肉芽肿样增生。通常无痛感但持续存在,需医生评估是否需拆线或局部处理。
产后需注意每日温水清洗会阴2次,如厕后从前向后擦拭。6周内避免性生活及剧烈运动,补充富含蛋白质和维生素C的食物促进组织修复。进行腹式呼吸和缩肛运动时需控制强度,出现发热、恶露异味或团块增大应立即就诊。哺乳期保持充足水分摄入,避免便秘增加腹压。