鼻窦炎的药物治疗主要包括抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液溶解促排剂、抗组胺药和解充血剂五类。
1、抗生素：
功能主治：本品为粘液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后，促进造影剂的排出。
用法用量：口服。4岁至10岁儿童： 急性患者一次0.12g（1粒），一日3-4次； 慢性患...
细菌性鼻窦炎需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛或克拉霉素等抗生素。急性期疗程通常10-14天，慢性感染者可能需要4-6周。用药前建议进行细菌培养，避免耐药性产生。青霉素过敏者可选择多西环素替代。
2、鼻用激素：
布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂能减轻黏膜水肿，改善鼻窦引流。需连续使用2-4周见效，慢性患者可维持治疗3个月。使用时应朝鼻腔外侧壁喷射，避免直接喷向鼻中隔。
3、黏液溶解剂：
桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸可降低分泌物黏稠度，促进纤毛摆动。与抗生素联用能增强疗效，餐前半小时服用效果更佳。服药期间需多饮水保持气道湿润。
4、抗组胺药：
氯雷他定、西替利嗪适用于合并过敏性鼻炎的患者，可缓解打喷嚏和清水样鼻涕。第二代药物嗜睡副作用较轻，建议夜间服用。季节性过敏者需提前2周开始预防性用药。
5、解充血剂：
伪麻黄碱能短期缓解鼻塞，但连续使用不超过7天以避免反跳性充血。高血压患者慎用。赛洛唑啉鼻喷剂等减充血剂建议间隔4-6小时使用，儿童需选择低浓度剂型。
鼻窦炎患者日常可用生理盐水鼻腔冲洗清除分泌物，建议使用40℃温盐水配合洗鼻器每日2次。饮食避免辛辣刺激食物，多摄入维生素C丰富的猕猴桃、橙子等水果。保持室内湿度50%-60%，空调滤网定期清洁。急性发作期可热敷鼻窦区促进血液循环，慢性患者建议进行游泳等增强体质的运动。若药物治疗2周无效或出现视力改变、剧烈头痛等并发症，需及时耳鼻喉科就诊评估手术指征。
