子宫内膜增厚主要表现为异常阴道出血、月经周期紊乱、经量增多或经期延长、非经期出血以及下腹疼痛。这些症状可能由激素水平异常、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫肌瘤或内分泌疾病等因素引起。
1、异常阴道出血：
子宫内膜增厚最常见的表现是阴道不规则出血，包括月经间期出血、接触性出血或绝经后出血。出血量可多可少，可能与子宫内膜过度增生导致血管分布异常有关。激素水平紊乱时，子宫内膜无法正常脱落，可能出现持续性点滴出血。
2、月经周期紊乱：
患者常出现月经周期缩短或延长，正常月经周期为21-35天，子宫内膜增厚可能导致周期少于21天或超过35天。这与卵巢功能失调、排卵障碍导致的雌激素持续刺激子宫内膜生长有关。部分患者会表现为月经频发或稀发。
3、经量增多：
月经量明显增加是典型症状，每次月经出血量超过80毫升或经期超过7天。增厚的子宫内膜脱落时创面较大，血管暴露增多，可能导致大量出血。长期经量过多可能引发贫血，出现乏力、头晕等症状。
4、非经期出血：
两次正常月经之间出现阴道流血，出血量一般少于月经量。这种出血可能与子宫内膜局部增厚、息肉形成或激素水平波动有关。排卵期出血也较常见，但子宫内膜增厚导致的出血时间更不规律。
5、下腹疼痛：
部分患者伴随下腹部坠胀感或隐痛，疼痛多在月经来潮前加重。增厚的子宫内膜可能刺激子宫收缩，或合并子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病时疼痛更明显。严重时可放射至腰骶部。
建议出现上述症状时及时就医检查，医生会根据情况建议超声检查、诊断性刮宫或宫腔镜检查。日常生活中需注意经期卫生，避免过度劳累，保持规律作息有助于调节内分泌。饮食上可适当增加富含铁质的食物如瘦肉、动物肝脏预防贫血，限制高脂肪食物摄入。适度运动如散步、瑜伽有助于改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动导致出血加重。定期妇科检查对早期发现子宫内膜病变尤为重要。
