牙髓炎通常不会自行痊愈。牙髓位于牙齿内部，一旦发生炎症，由于空间密闭且血供有限，炎症难以通过自身免疫系统完全消除，多数情况下会持续进展或转为慢性感染。

一、急性牙髓炎的特点与处理：

急性发作时表现为剧烈自发性疼痛，冷热刺激加重，夜间痛感明显。此时牙髓组织处于充血水肿状态，若不及时干预，可能发展为牙髓坏死。建议立即就医进行开髓引流减压，配合根管治疗清除感染源。日常需避免患侧咀嚼硬物，用温水漱口缓解刺激。

二、慢性牙髓炎的转归风险：

慢性阶段疼痛可能暂时减轻，但细菌持续侵蚀会导致根尖周病变。部分患者可能出现牙龈脓包或牙齿变色。这种情况需通过根管治疗彻底清理根管系统，必要时辅以根尖手术。长期忽视可能造成邻牙感染或颌骨吸收。

牙髓炎患者应保持口腔清洁，使用软毛牙刷和含氟牙膏，避免过冷过热饮食。定期口腔检查能早期发现龋齿等诱因，咀嚼富含钙质的食物如豆腐、芝麻有助于牙齿健康。出现持续牙痛或咬合不适时需及时就诊，延误治疗可能导致牙齿丧失。