角膜溃疡可能导致失明。角膜溃疡是角膜组织的开放性损伤,若未及时治疗或病情严重,可能引发角膜穿孔、瘢痕形成甚至永久性视力丧失。
一、角膜溃疡的严重性分级:
轻度溃疡通常仅累及角膜上皮层,表现为眼红、畏光、流泪,及时抗感染治疗后愈合较快,视力影响较小。中度溃疡穿透角膜基质浅层,可能遗留薄翳,需联合局部抗生素和角膜修复药物。重度溃疡深达基质深层或全层,易合并前房积脓,需紧急手术干预如角膜移植,否则可能因穿孔导致眼球萎缩。
二、高危致病因素与干预措施:
细菌性溃疡常见于角膜外伤后,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌感染进展迅猛,需每小时滴注强化抗生素。真菌性溃疡多与植物性外伤相关,需持续使用抗真菌药物6周以上。病毒性溃疡以单纯疱疹病毒为主,需长期口服抗病毒药物预防复发。佩戴隐形眼镜者需停用镜片并做病原体培养。
日常需佩戴防护镜避免外伤,糖尿病患者严格控制血糖,干眼症患者规律使用人工泪液。出现眼痛加剧、视力骤降、分泌物增多时需24小时内就诊。恢复期避免揉眼,外出戴防紫外线眼镜,每周复查角膜愈合情况。饮食补充维生素A和优质蛋白,如胡萝卜、深海鱼等促进角膜修复。